Вода - показатель молодости организма.

 

Гл.врач клиники здорового питания «Фактор веса» к.м.н. Марина Владимировна Копытько отвечает на вопросы Российской Диабетической Газеты «Жизнерадостная Газета».

- Борьба с лишним весом и ожирением – проблема животрепещущая во всем мире. Хотелось бы услышать Ваши мысли на эту тему.

- Давайте уточним термин. Избыточный вес – это пограничное состояние, которое находится между нормальным весом и ожирением 1 степени. Это, по сути дела, небольшое увеличение массы тела, не более 10% нормы, которое на здоровье, как правило, практически не влияет. Скорее, это вопрос эстетики тела и возможности выбора одежды. Для оценки массы тела наибольшее распространение получил индекс массы тела (ИМТ), эту формулу можно легко найти в Интернете. Он рассчитывает коэффициент соотношения веса и роста человека. Однако, есть еще более простой способ определить, если ли у Вас повод обращаться к врачу-диетологу. Нужно взять обычную сантиметровую ленту и измерить талию. Талия у женщины не должна превыщать 80см, у мужчины – 98см. Если показатели больше – это повод обязательно обратится к специалисту по питанию. Необходимо заняться снижением веса.

Почему, мы, врачи, настаиваем на этом? Конечно, из-за риска возникновения различных осложнение. В первую очередь атеросклероза( необратимо возникающего при избыточном холестерине) и сахарного диабета ( что связано с нарушением метаболизма углеводов в организме). С СД сейчас умеют жить и лечить его, но основная проблема СД, о которой, к сожалению, часто забывают – это возникающие проблемы с сосудами. Причем среди причин возникновения диабета сейчас выявлено и много новых. Классически считалось, что если кушаь много сладкого, то будет диабет. Эта теория уже давно показала свою несостоятельность. Сейчас обсуждают более сложные причины возникновения этого заболевания, например,  нехватку определенных микроэлементов, таких, как Цинк, Селен и Медь. Если человек обеспечен ими в достаточном количестве, то риск возникновения СД минимален.

С избыточным весом и ожирением, как правило, к диетологам обращаются уже на выраженных стадиях. Сначала терапевт может увидеть в анализах повышенный холестерин и отправить к специалисту для составления специальной диеты. Либо, после выписки из больницы, где первым пунктом рекомендуют соблюдение диеты, пациент сам обращается за помощью. Конечно, про «диеты» написано очень много , но что же это такое, реально знают далеко не все. К нам в клинику здорового питания приходят за разъяснениями. Существует много общих рекомендаций, но каждый человек индивидуален. И составление «правильного» меню для каждого конкретного человека должно учитывать особенности именно этого клиента : его режим труда и отдыха, показатели здоровья, наличие хронических заболеваний, наличие и отсутствие физической нагрузки.

- Вы говорили об ИМТ, а имеет значение конституция человека, природное телосложение?

- Для определения должного содержания жировой ткани и массы человека в целом, конечно, имеет. Есть еще одна очень распространенная формула «рост -100», или «рост -110», если человек худощавый. Она показывает, сколько килограммов должен весить человек. Однако, эта формула очень примерна. Само телосложение проще всего определить, измерив запястье: если оно меньше 14см – это астеник, 14-16(17)см – нормостеник, больше 17см – гиперстеник – человек, у которого тяжелая кость. При расчете веса тела по формуде это учесть невозможно. Есть профессиональная процедура, которая объективно и точно может сказать, есть ли у Вас избыточный жир. Она называется биоимпедансный метод оценки состава тела. Человек ложится на кушетку, ему накладывают 4 электрода на руки и на ноги. Программа измеряет всё: процент содержания воды, жира и мыщц в теле. В нашей клинике это измерение обязательно при каждом посещении. Оно дает точные показатели тела. Надо подчеркнуть, что этот прибор дает ответ на вопрос, есть ли избыточный жир у человека, даже в том случае, если киент не выглядит толстым. Так, например, внешне человек не выглядит полным, все нормально, а прибор показывает 5 кг избыточного жира. Суть дела в том, что жир бывает подкожным, а бывает внутриорганным. В норме есть минимальная жировая складочка, которая удерживает внутренные органыы. По сути дела, это мощное депо, туда годами может накапливаться жир, который употребляют с пищей избыточно. В зависимости от конституции, или спортивного прошлого (крепкая передняя брюшная стенка) этот жир может годами не проявлятся. Такие люди обычно радуются: "Я ем, что и сколько хочу, а не поправляюсь". А потом, это депо заполняется, и начинает расти "животик". Измерение на приборе даст точную картинку. Периодически всем надо делать подобное измерения. Эти приборы бывают и в фитнес центрах и, конечно , в диетологических клиниках. Если вы пришли в клинику, и там нет этого прибора, можете смело развернуться и идти на поиски другой.

Состав тела человека - тоже очень важный момент. В теле есть вода, мыщцы и жир. Мышцы - это те клетки, которые в состоянии тратить энергию. Чем их больше, тем лучше. Вода - это показатель молодости организма, поэтому мы воду должны беречь и вовремя пополнять ее запасы в организме. Правда заключается в следующем: во всех книжках написано, что нужно пить в среднем 1,5-2л воды в день, но при этом нигде не написано, что это средние значения. В зависимости от состояния здоровья человека, его массы тела и других показателей для кого-то достаточно 1,2л, а кому-то и все 4л выпить придется.

- Марина Владимировна, о чем говорит, когда человек не хочет пить, нет потребности?

- Когда говорят о жидкости, не всегда имеют виду чистую воду. Подойдет и чай без сахара (любой), можно сюда отнести и кофе(условно). Все остальное в понятие "жидкость вообще не входит. О чем может говорить нежелание пить...в силу каких-то привычек, возможно человек не приучен. Мы называем таких людей "не распитыми". Проблема вот в чем: центр жажды и центр голода в голове находятся в разных полушариях, но очень близко. Новорожденный ребенок никогда не спутает сигналы голода и жажды. В большинстве случаем ребенок хочет пить, но добрые мамы при первом крике подсовывают еду. Дальше - больше. Начинаются чаепития, чего просто так гонять воду? Надо съесть конфетку или печенье, и постепенно происходит подмена сигналов. Объективно - сигналы жажды, а человек вопринимает это, как голод. Когда человек вырастает, это называется привычкой. если человеку поставить задачу, все объяснить, он "разопьется", никуда не денется. Более того, это достаточно быстро происходит - за 2-3 недели можно с этим справиться.

- Правда ли, что, если увеличить количество потребляемой питьевой воды, то достаточно быстро уходит вес?

- Да, это правда. Вода стимулирует расщепление жира. Можно сделать идеальный рацион, но при этом человек не допивает воды, то результата не будет, увы. Когда приводишь в порядок водную составляющую, то может быть даже наоборот. По химической формуле на 1 молекулу жира надо 4 молекулы.

- В чем основные ошибки в борьбе с лишним весом? Погорим о мифах...

- Что касается мифов...надо подумать...

Ну, например, часто встречающийся миф "я хожу в баню", я худею, выгоняю шлаки. Объективно, выходит вода, поэтому разница в весе будет до бани и после. Посещение бань, саун и даже спортивных занятий с обильным потоотделением не даст эффективного снижения веса. Все это - игра водой.

Следующий миф "я делаю утром гимнастику". Гимнастика может помочь держать тонус, снять боли в шее и спине, но не похудеть. Калорийность жира 9 ккал на 1г, что означает 9000 ккал, а во время гиманстики и 500 не сожжешь.

"Я ем редко". В этой ситуации не похудеете никогда. Есть такое понятие, как адекватная зона расщепления жира, которая зависит от состояния сахара в крови человека. сахар должен в течение дня быть в определенном диапазоне, чтобы организм чувствовал себя комфортно, чтобы не было перепадов. Нужно есть регулярно, не обязательно дробно. Я рекомендую есть 3-4 раза в зависимости от продолжительности дня.

"Я ем мало" - еще один миф. "Мало" относительно чего или кого? Полные люди склонны все занижать. На эту тему сделано много объективных исследований, которые показывают, что "мало" - величина относительная. Если человек не фиксирует сразу то, что он съел, то в конце дня он забудет 20-30% информации.

Классика мифологии "волшебные таблеточки": "Доктор, дайте мне таблеточку, чтобы я уже вчера похудела..."

Нет волшебного продукта, который может решить все задачи сразу.

- А фаст-фуд надо боятся?

- Боятся не надо, надо там тщательно выбирать блюда и контролировать потребление скрытых жиров. Если мы купим жирное мясо, то мы этот жир видим. Есть продукты, где много скрытых жиров, но мы их не видим: колбаса, выпечка и мучное изделия, консервы с маслом, шоколад, сыр, много продуктов. Съедая 100г сыра, вы получаете половину дневной нормы.

- Монодиеты, что скажете о них, Марина Владимировна?

- Если поднять Интернет, то можно найти очень много разных диет, в том числе и тех, которые предлагают есть один вид продуктов. В чем опасность монодиет? Питание человека должно быть сбалансированным и разнообразным. Если идет поступление одних и тех же питательных веществ, то через несколько дней организм сорвется.

 

 

Новости

Статьи